Certaines pathologies digestives de l’enfant sont prises en charge dans le cadre de l’urgence ; c’est le cas des appendicites, des invaginations, des sténoses du pylore.
D’autres, comme les hernies inguinales, hernies ombilicales ou hernies de la ligne blanche, sont traitées en chirurgie ambulatoire réglée.
Enfin, les pathologies plus lourdes ou les malformations congénitales de l’appareil digestif, nécessitent parfois le recours au CHU.
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C’est une infection de l’appendice due aux nombreuses bactéries présentes dans l’intestin et qui peut être favorisée par des selles qui se bloquent dans l’appendice. |
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Certaines formes d'appendicite peuvent se traîter uniquement par antibiotiques. |
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La hernie de la ligne blanche se manifeste par une petite tuméfaction médiane située au dessus de l’ombilic, ou par des douleurs abdominales anciennes qui finissent par faire découvrir la hernie. |
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Elle se manifeste à tout âge de l’enfant par une tuméfaction intermittente dans le pli de l’aine. En général, les parents voient « une boule ». Les hernies de l’enfant doivent être systématiquement opérées.
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Il s’agit d’un défaut de fermeture de l’orifice ombilical. La hernie ombilicale contient par intermittence ou en permanence de l’intestin. Elle est très fréquente à la naissance.
La hernie ombilicale s’étrangle exceptionnellement.
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Il s’agit d’une occlusion mécanique par pénétration d’un segment intestinal dans le segment d’aval. Elle se traite en urgence par réduction à l’air réalisée par un radiologue pédiatre en association avec un chirurgien pédiatre. |
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Il s’agit d’un épaississement anormal du muscle pylorique, situé à la sortie de l’estomac, réalisant un obstacle à l’évacuation gastrique. Cette affection touche essentiellement le bébé garçon vers l’âge de 3 semaines de vie. Elle se manifeste par des vomissements tardifs après le biberon. Rapidement, le bébé perd du poids se déshydrate. L’échographie permet le diagnostic. Le traitement est exclusivement chirurgical, après perfusion de réhydratation du bébé. |
