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ECTOPIE TESTICULAIRE      

Un testicule ectopique doit être opéré pour éviter l’atrophie. 

L'ectopie congénitale correspond à l'absence de testicule dans la bourse après l’âge de 6 mois.

L’ectopie secondaire correspond à une remontée d’un testicule initialement en place ou oscillant. 

Le testicule oscillant est un testicule qui atteint la bourse mais a tendance à remonter lors du stress de l’enfant ; il se positionne spontanément dans la bourse avec la croissance et le démarrage pubertaire. Il doit être surveillé en raison du risque d’ectopie secondaire.  

Un testicule ectopique doit être opéré pour éviter l’atrophie. 

Les traitements hormonaux ne sont pas indiqués dans les ectopies simples. 

 


PHIMOSIS      

LE SYNDROME DE LA JONCTION PYÉLO-URÉTÉRALE      

Le syndrome de la jonction pyélo-urétérale se manifeste par une dilatation du pyélon (ou bassinet) du rein, visible en échographie

 


Le syndrome de la jonction pyélo-urétérale se manifeste par une dilatation du pyélon (ou bassinet) du rein, visible en échographie

Il s’agit d’une anomalie congénitale liée soit à un rétrécissement à la sortie du bassinet, soit à une compression par un vaisseau sanguin. 

Il se produit alors un obstacle empêchant le bon écoulement de l'urine qui stagne dans les cavités rénales. 

Les cavités se dilatent. Il peut y avoir un retentissement sur la fonction du rein et parfois des infections urinaires. 

Le diagnostic est suspecté en période prénatale devant la découverte d’une dilatation du pyélon, ou chez l’enfant plus grand lors de la réalisation d’une échographie. 

L’évolution naturelle se faire vers l’amélioration spontanée dans les premières années de vie. 

Mais dans environ 20 % des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour préserver le rein. 

LE REFLUX VÉSICO-RÉNAL      

Il s’agit d’une remontée anormale des urines de la vessie vers le rein

Le diagnostic est suspecté en période prénatale devant la découverte d’une dilatation d’un ou des deux uretères, ou chez l’enfant plus grand après un épisode de pyélonéphrite. 


Il s’agit d’une remontée anormale des urines de la vessie vers le rein

Le reflux se produit lorsque le mécanisme « anti-reflux » physiologique n’est pas en place, soit par immaturité soit par mauvais positionnement des uretères dans la vessie. 

Il peut se compliquer de pyélonéphrites (infections urinaires fébriles).  Il peut y avoir un retentissement sur la fonction du rein

Le diagnostic est suspecté en période prénatale devant la découverte d’une dilatation d’un ou des deux uretères, ou chez l’enfant plus grand après un épisode de pyélonéphrite.